交通事故损害赔偿诉讼书

甲方：

乙方：

鉴于甲方在某日因交通事故造成乙方人身损害及财产损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方对乙方造成的损害赔偿事宜，达成如下协议：

条 损害赔偿金额

甲方对乙方人身损害的赔偿金额为人民币XX万元整（大写：人民币拾万元整），即人民币XX万元。

甲方对乙方财产损失的赔偿金额为人民币XX万元整（大写：人民币拾万元整），即人民币XX万元。

第二条 赔偿期限

乙方自事故发生之日起，有权要求甲方赔偿损害。

赔偿期限自事故发生之日起计算，至乙方收到甲方全部赔偿款之日止。如乙方在赔偿期限内死亡，则赔偿期限自动至乙方死亡之日止。

第三条 赔偿方式

甲方应按照本协议约定的赔偿金额，向乙方支付赔偿款。

赔偿款支付方式为一次性支付。

乙方在收到赔偿款后，应按照甲方的意愿，将赔偿款用于治疗伤情、赔偿损失或支付其他相关费用。

如甲方未按本协议约定的方式支付赔偿款的，乙方有权要求甲方承担逾期支付的违约责任。

第四条 责任免除

甲方在事故中无过错或者过错较小的，不承担赔偿责任。

乙方在事故中存在过错，导致损害发生的，乙方应承担相应的赔偿责任。

交通事故损害赔偿诉讼书 图1

因不可抗力因素导致交通事故的，甲方不承担赔偿责任。

乙方在事故发生后故意或者因重大过失未及时通知甲方，导致损害加重的，乙方应承担相应的赔偿责任。

第五条 争议解决

如甲乙双方在执行本协议过程中发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

诉讼期间，双方应继续执行本协议，以避免因争议而影响本协议的履行。

第六条 其他

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（签名/盖章）：

乙方（签名/盖章）：

签订日期： 年 月 日

以上内容仅供参考，具体法律问题请咨询专业律师。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）